Отделение урогинекологии медицинского центра «Семья» имеет комфортабельные палаты, операционную и манипуляционную, оснащенные современным оборудованием. Оперативное лечение проводится малоинвазивным способом с использованием лапароскопических методик, что позволяет минимизировать пребывание в больничных условиях.
Фаттахов Ильдар Аслямович
Заведующий отделением урогинекологии МЦ "СемьЯ", уролог, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Окончил Башкирский государственный медицинский институт в 2000 году. С 2003г по 2015г работал в Республиканском перинатальном центре в отделении Реконструктивной и пластической хирургии. В 2013г в г. Оренбург, защитил кандидатскую диссертацию на тему «Медико-социальные аспекты состояния здоровья мужского населения в Республике Башкортостан» Проходил обучения в ведущих центрах Москвы, Санкт-Петербурга, Казани. Владеет хирургической эндоскопией в гинекологии.
Сагадеева Наталья Ануровна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, отличник здравоохранения РБ
Окончила Башкирский государственный медицинский институт в 1981 году. С 1982г по 2009г работала В РКБ им. Г.Г. Куватова гинекологом противосептического центра. С 2009г по 2015г работала в Республиканском перинатальном центре в отделении Реконструктивной и пластической хирургии. Владеет всеми видами акушерских и гинекологических операций (лапароскопия, лапаротомия, пластические операции на влагалище и шейке матки).
Лапароскопия это малоинвазивное вмешательство, проводимое с оперативной целью и целью диагностики.
Данное вмешательство выполняют путем проникновения к органам малого таза при помощи небольших проколов брюшной стенки, через которые вводят инструменты для манипуляции. В манипуляторах имеются в свою очередь микроинструменты, специальная подсветка, а также микрокамеры, с помощью которых производится контроль операции, в то же время большие разрезы не делаются, что понижает риск осложнений после операции, минимальна травма тканей во время самой операции и уменьшены сроки реабилитации. При проведении лапароскопического вмешательства, чтобы стенка брюшной полости позволяла проводить осмотр и операцию, ее приподнимают с использованием газа - накладывают пневмоперитонеум (другими словами надувается живот).
Показаниями к лапароскопической операции являются:
- бесплодие неясной этиологии (не выявлена при тщательном неинвазивном обследовании).
- неэффективность лечения гормонами при бесплодии,
- вмешательства на яичниках,
- подозрение на спаечную болезнь,
- эндометриоз придатков матки, яичников, полости малого таза,
- миоматозное поражении матки,
- непроходимость маточных труб,
- трубная беременность,
- перекрут яичника, кист,
- исследование малого таза.
Основными преимуществами лапароскопического вмешательства являются следующие:
- При данном способе врач может достаточно полно и точно осмотреть оперируемые органы, так как техника позволяет сильно оптически увеличить эту область.
- Малая инвазивность. Нарушение структуры тканей при лапароскопической операции максимально снижено, а значит, их заживать они будут очень быстро.
- Минимальная потеря крови (исключаются случаи, когда задеты сосуды при операции).
- Время обязательного нахождения в стационаре после операции уменьшены. На данный факт, безусловно, обращают свое внимание женщины трудоспособного возраста.
- Минимальная боль после проведения лапароскопии.
- Не будет практически рубцов после вмешательства. Потому что при этой процедуре швов минимальное количество, после их заживления не будет грубых рубцовых тканей на коже.
- Ускорено время восстановления, окончательная трудоспособность возвращается достаточно быстро.
- Использование лекарств будет минимальным.
- Нет строгих ограничений в послеоперационном приеме пищи. Питание после лапароскопического вмешательства приближено к обычному с некоторыми исключениями.
- Крайне редко возникают осложнения вроде спаек после операции, особенно распространенных при открытых операциях.
Диагностическое лапароскопическое вмешательство сегодня самый точный метод, позволяющий выявить различные гинекологические заболевания, что, безусловно, относится к преимуществам.
Очень много операций в гинекологии выполняются планово, и они тоже проводятся лапароскопически. При этом главными показаниями к процедуре являются такие:
Стерилизация. После данного вмешательства теряется способность к оплодотворению, так как ооцит не может попасть в матку. Подобный метод в некоторых случаях является лучшим вариантом контрацепции. А порой стерилизация выполняется и по медицинским показаниям.
- Кисты или другие опухолевые образования яичников (тератома, эндометриома, цистаденома).
- Эндометриоз. Беременность после лапароскопической операции эндометриозных узлов наступает в половине случаев в течение 6 месяцев.
- Миома матки. Показанием к операции является наличие узлов на ножках, частые и обильные кровотечения и низкая эффективность консервативного лечения.
- Лапароскопическое вмешательство при бесплодии. В этом случае скорее всего имеется в виду трубное бесплодие, а именно, если имеются спайки на маточных трубах.
- Лапароскопия маточных труб с их удалением (тубэктомия). Данная операция обычно рекомендована при развитии процессов нагноения спайки, при гидросальпинксе.
- Пороки и аномалии строения органов репродуктивной сферы (выполняются пластические операции лапароскопическим путем).
- Удаление матки (гистерэктомия) частичное или тотальное (по показаниям).
- Удаление яичника с сохранением маточной трубы или без сохранения. Назначается, как правило, при крупных доброкачественных опухолевых образованиях яичников.
Этапы операции
Пространство в малом тазу крайне ограничено, поэтому для лучшей видимости проводят его искусственное расширение - вводят специальный газ. При этому после анестезии пациентке проводят процедуру наложения пневмоперитонеума и вводится газ, приподнимающий стенку брюшины. Этот газ должен быть абсолютно безопасен для пациентки, нетоксичен, а также быстро поглощаем тканями и не раздражающий и не вызывающий аллергических реакций (обычно это аргон, углекислый газ). Проведение лапароскопии.
После лапароскопического вмешательства
Пациентке возвращается сознание еще на операционном столе, врачи выполняют проверку ее состояния и рефлексов, на каталке перевозят в послеоперационную палату.
При лапароскопической операции показаны ранний подъем с постели и прием пищи и воды, поднимают пациентку в туалет и для улучшения кровообращения уже через несколько часов.
Осложнения
Процент различных осложнений при лапароскопической операции низок, гораздо ниже, чем при открытых операциях.
В сравнении с открытыми полостными операциями в гинекологии лапароскопический метод имеет ряд несомненных преимуществ, особенно в молодом возрасте: практически не будет шрамов от операции, очень низок риск послеоперационных осложнений и спаек, период реабилитации крайне мал.
