Башкирский государственный медицинский университет
Фонд «Устойчивое развитие»
Лига здоровья нации
АЗБУКА МУЖСКОГО ЗДОРОВЬЯ
УФА - 2009
Составители:
Галимов Ш.Н., д.м.н., проф., Громенко Д.С., д.м.н., Юлдашев В.Л. д.м.н., проф.,, Фархутдинов Р.Г. д.б.н., Галимова Э.Ф., к.м.н.
Азбука мужского здоровья / Галимов Ш.Н., Громенко Д.С., Юлдашев В.Л., Фархутдинов Р.Г., Галимова Э.Ф. – Уфа: Дизайнполиграфсервис, 2009.
В брошюре представлены сведения об основных факторах риска мужскому здоровью, методах профилактики и лечения заболеваний мужчин. Рассматриваются также вопросы фитотерапии и использования клеточных технологий искусственного оплодотворения в практике лечения мужского бесплодия.
Издание предназначено для широкого круга читателей, прежде всего, для мужчин, которые неравнодушны к состоянию своего здоровья, также будет полезно для студенческой и рабочей молодежи.© Коллектив авторов, 2009.
МУЖЧИНА В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ
Проблемы мужского здоровья, в течение длительного времени игнорируемые обществом, сегодня всё более активно обсуждаются не только в узком кругу специалистов, но и в средствах массовой информации, а также во властных структурах. В значительной мере это определяется тем обстоятельством, что в условиях затянувшегося переходного периода в нашей стране вопросы охраны здоровья мужчин в целом, а также репродуктивной функции и отцовства в частности, выходят далеко за рамки собственно здравоохранения и теснейшим образом связаны с состоянием национальной безопасности.
Обеспечение безопасности государства немыслимо без решения триединой задачи сохранения и укрепления демографического, трудового и оборонного потенциала нации, которые во многом предопределяются качеством здоровья и продолжительностью жизни мужчин. Об этом впервые в нашей стране 40 лет назад заговорил советский демограф Борис Урланис, опубликовавший знаменитую статью «Берегите мужчин» в «Литературной газете», вызвавшей не только гневную отповедь феминисток и «настоящих мужчин», но сочувствие и понимание общества в целом.
С тех пор в мире и нашей стране произошли глобальные изменения, но никаких позитивных перемен в состоянии мужского здоровья не наблюдалось. Напротив, если 40 лет назад продолжительность жизни мужчин в нашей стране была 66 лет, а женщин – 74, т.е. разница составляла 8 лет, то сегодня мужчины живут в среднем 59 лет, женщины 72. Таким образом, разница продолжительности жизни полов достигла рекордных 13 лет! И это действительно настоящее мировое достижение со знаком «минус», потому что этот показатель регистрируется в 200 странах и России принадлежит сомнительное первенство на планете.
Более того, по официальным данным, в настоящее время ежегодно население России сокращается на 700 тысяч человек, из них 80 % - это мужчины.
Главная причина такого положения дел – высокая смертность мужчин от сердечно-сосудистых заболеваний, а также от несчастных случаев, отравлений и травм. Демографы даже предложили специальный термин – избыточная сверхсмертность, относится это определение к мужчинам, находящимся в рабочих возрастах. Так вот, смертность мужчин в самом что ни на есть зрелом, трудоспособном и репродуктивном возрасте – от 18 до 54 лет – в три-четыре, а по отдельным территориям РФ в пять-шесть раз выше женской!
Еще несколько цифр – не для сгущения красок, а для понимания масштабов проблемы. В России каждый год совершается 40 тысяч убийств и 60 тысяч самоубийств, подавляющее большинство которых приходится на мужчин – соотношение равно примерно 6:1. Вероятность умереть насильственной смертью для россиянина в 20 раз выше, чем для европейца. Внешние причины смертности у российских мужчин втрое выше, чем в Мексике или Венесуэле.
Принято считать, что мужчины имеют преимущества в социальном плане перед женщинами – более высокую зарплату, социальный статус и т.д. Несмотря на это, для мужчин характерны более высокие показатели смертности по всем 15 основным причинам смерти, а продолжительность жизни в среднем в мире на 7 лет меньше по сравнению с женщинами. Более того, сегодня нет ни одной страны, где бы мужчины жили дольше женщин.
В большинстве развитых стран мужчины имеют более низкие показатели здоровья, чем женщины, независимо от того, к какой социально-экономической группе они относятся. Примечательно, что богатые мужчины имеют здоровье на уровне необеспеченных женщин.
Группу наиболее высокого риска составляют мужчины с низким социально-экономическим статусом, куда, учитывая реалии сегодняшнего дня, можно отнести значительную часть мужского населения постсоветского пространства. По мнению британских ученых основными причинами резкого роста смертности российских мужчин в переходный период явились быстрая массовая приватизация и шокотерапия – с 1991 по 1994 гг. мужская смертность в России увеличилась на 42% на фоне трехкратного роста безработицы.
Для российских мужчин характерна повышенная чувствительность к макроэкономическому стрессу как результат большей вовлеченности в политическую и экономическую сферу, где разочарование и чувство потери контроля над собственной судьбой переживаются острее, чем в повседневном быту, которым заняты женщины. Мужчина чаще оценивается на основе его профессионального статуса, соответственно, экономическая изоляция мужчин может иметь долгосрочные отрицательные последствия для их здоровья.
Исполнение роли «добытчика» или невозможность её выполнения может заставить мужчину не обращать внимания на болезнь по экономическим соображениям. Всё это, наряду с разными уровнями восприятия болезни и социальных ролей, приводит к тому, что мужчины обращаются к врачам в 2-3 раза реже, чем женщины.
Социологи, психологи и медики единодушно констатируют, что мужчины везде и всюду:
- а) переоценивают качество своего здоровья;
- б) стесняются признаться в собственной слабости;
- в) не умеют и не любят просить о помощи.
Мужчины являются плохими пациентами не только по своей воле: показано, например, что в США существуют большие половые отличия в медицинском обслуживании. Работники здравоохранения тратят меньше времени на мужчин, чем на женщин, предлагают и предоставляют им меньше услуг, информации и рекомендаций о здоровье. Поэтому нельзя говорить только об изменении мышления самих мужчин, предстоит большая работа с организаторами здравоохранения, врачами для поворота медицины лицом к сильному полу.
К факторам риска, повышающим вероятность нарушений мужского здоровья, относятся также неблагоприятные рабочие условия, низкий уровень образования, специфические реакции на стресс с высоким уровнем употребления алкоголя, табака и наркотиков, другие разрушительные для здоровья псевдомужские нормы поведения, в том числе фатализм, демонстративное неприятие здорового образа жизни и т.д.
ЧТО ЗНАЧИТ БЫТЬ МУЖЧИНОЙ?
Принятый в современном обществе стереотип настоящего мужчины сводится к типу личности, для которого характерно утверждение власти над женщинами и подчиненными мужчинами, культ физической силы, склонность к насилию, эмоциональная невыразительность и высокая соревновательность.
Основные принципы традиционной маскулинности (мужественности):
- «Без бабства» – мужчина должен избегать всего женственного;
- «Большой босс» – мужчина должен добиваться успеха и быть всегда первым;
- «Крепкий дуб» – мужчина должен быть сильным и не показывать слабость;
- «Задай им жару» – мужчина должен быть крутым и не бояться насилия.
Большинство мужчин принимает традиционное определение маскулинности, но оно подразумевает обязательную «непохожесть на женщин», поощряет заведомо нездоровое поведение (пьянство, неоправданный риск).
Это создает у мужчин-приверженцев такой идеологии, дискомфорт и стресс, а индивиды, поведение которых отклоняется от этих норм, часто подвергаются осуждению и испытывают чувство стыда или тот же дискомфорт и стресс. Многие мужчины маскулинные нормы так или иначе нарушают, но им приходится расплачиваться за это чувством своего несоответствия, самозванства.
Показательно, что избыточное проявление мужских стереотипов поведения свойственно для российских мужчин в большей степени, чем для американцев. Между тем, маскулинная идеология тесно связана со всеми видами проблемного поведения (пьянство и употребление наркотиков, частота задержания правоохранительными органами, сексуальная активность, число партнеров за последний год и использование сексуального принуждения).
Очень важно, что мужчины с более стереотипно-маскулинным поведением рискуют умереть от инфаркта больше, чем сравнительно «мягкие» мужчины. Это обусловлено тем, что традиционная маскулинная идеология сочетает высокие социальные притязания на власть, статус, уважение и т.д. с оправданием и поэтизацией заведомо нездорового, зато «мужского» стиля жизни, включая пьянство, курение, принятие неоправданных рисков и т.д.
МУЖЧИНА И АЛКОГОЛЬ
Злоупотребление спиртным – важнейший поведенческий фактор, предопределяющий разницу продолжительности жизни полов в России. По некоторым оценкам, вклад алкоголизации в сверхсмертность российских мужчин достигает 50 %.
Одним из наиболее тяжелых последствий токсического действия алкоголя является нарушение репродуктивной функции. У большинства мужчин, страдающих алкоголизмом, развивается атрофия яичек и бесплодие.
Здесь уместно привести слова британского андролога М. Каррузерса: «Яички не обладают способностью печени к регенерации и поэтому никогда полностью не восстанавливаются, что и проявляется в бесплодии, импотенции и потере либидо у алкоголиков, даже при прекращении потребления спиртного. Печень прощает и забывает обиды, яички же вынашивают планы мести, и поэтому сегодняшние здоровяки, прожигающие жизнь за барной стойкой, завтра превращаются в постели в немощных больных…».
Читатель может возразить: «Но я-то не алкоголик, пью хоть и много, но не часто, по праздникам и другим серьезным поводам!». Действительно, как было установлено в недавних исследованиях, одна из особенностей российской питейной традиции заключается в более низкой частоте эпизодов употребления алкоголя в течение года по сравнению с немцами или чехами, но по крепости напитков и однократной дозе принятого нам нет равных.
Несколько слов о пиве в противовес агрессивной ТВ-рекламе и мифам о безвредности и даже пользе этого напитка. Кроме этилового спирта, концентрация которого в крепких сортах достигает 10 и более % (а производство тако-го пива неуклонно возрастает), оно содержит целый букет далеко не безразличных для здоровья мужчины, да и женщины, химических соединений.
Так, содержащиеся в пиве фитоэстрогены – аналоги женских половых гормонов, способны приводить к появлению признаков противоположного пола, т.е. феминизации мужчин и маскулинизации женщин.
Известны случаи, когда у мужчин – любителей этого напитка ежемесячно набухала слизистая оболочка носа и отмечались обильные носовые кровотечения, не поддающиеся терапии, потому что врачи не имели представления об истинной их природе, аналогичной по сути менструациям у женщин.
Столь ценимый многими специфический горький вкус придают пиву смолистые продукты распада хмеля – гумулоны и лупулины, которые являются психоактивными соединениями, оказывают снотворное, а в больших дозах галлюциногенное действие. Эти смолистые горечи также провоцируют рак толстой кишки.
Следующий токсичный компонент пива - соли кобальта, добавляются для создания обильной пены. Содержание кобальта в сердечной мышце увеличивается у злоупотребляющих пивом в 10 раз. Кобальт вытесняет кальций из клеток миокарда, результатом чего становится дистрофия сердца.
Содержащиеся в пиве продукты распада хмеля кадаверин, путресцин, гистамин, тирамин дают основной элемент пивного опьянения – состояние пришибленности, тупости, повышают давление, вызывают головную боль.
Особую тревогу вызывает то обстоятельство, что, в отличие от многих других стран, для России характерно раннее приобщение к пиву молодежи, что приводят к быстрому формированию алкогольной зависимости: за последние 3 года возраст, с которого начинается употребление алкоголя, в первую очередь, пива, уменьшился с 16-17 до 14-15 лет. За это же время реализация пива в России возросла на 71 %, сегодня наша страна занимает 5-е место в мире по потреблению пива (до 75 л в год), причем рост потребления происходит за счет подростков и женщин детородного возраста! На этом фоне особенно циничными представляются рекламные «находки» пивных баронов, когда хриплый голос за экраном чревовещает об истинно мужском характере напитка…
Есть еще один устойчивый миф связан с периодически появляющимися в научной и популярной литературе статьями о благотворном влиянии малых доз алкоголя, особенно красного вина, на здоровье, в первую очередь, на сердечно-сосудистую систему. В этих сообщениях довольно много противоречий, главное из которых касается «правильных» доз этилового спирта: у одних авторов это 10 г в день, у других до 30 г, т.е., как выражаются наши зарубежные коллеги-ученые, два-три «дринка» (drink) ежедневно.
Лично мы с трудом представляем себе российского мужчину, выпивающего ежедневно полстакана красного вина с целью повышения качества своего здоровья… Пьют-то наши люди не потому, что больше нечем лечиться.
Главным инициатором влечения к алкоголю (а также к табаку и наркотикам) является перенапряжение, вызванное повседневным стрессом, когда человек стремится любой ценой избежать опасной ситуации, снизить давление тяжелых социальных и экономических условий. А здесь 10 граммов не помогут.
Кстати, реакция полов на стресс сильно отличается: мужчины склонны к забытию, саморазрушению, агрессии и аутоагрессии, эквивалентом чего выступают вредные пристрастия, преступность и самоубийства. Наши подруги, напротив, предпочитают более эффективные стратегии, включая поиск эмоциональной, общественной и социальной поддержки, а также стремление к использованию широкого диапазона здоровьесберегающих технологий.
Проще говоря, если для мужчины выход чаще всего – это дринкинг, то для женщины – шопинг или толкинг (часовые разговоры по телефону с подружками).
Но вернемся к дозам: достоверно известно, что 30 г алкоголя в день рано или поздно приводят к циррозу печени. Цирроз, понятно, это давняя «страшил-ка», есть и более свежие аргументы против даже умеренного употребления алкоголя.
Во-первых, по новейшим данным американских учёных употребление алкоголя уже в малых количествах может привести к атрофии мозга.
Во-вторых, онкологи из Франции, цитадели виноделия, рекомендуют берегущим здоровье не пить вовсе, поскольку регулярное употребление даже небольшого количества алкоголя повышает риск развития рака самых разных локализаций. Как говорится, коньяк мне друг, но истина дороже.
ТАБАКОКУРЕНИЕ
Об этом мягко говоря странном увлечении писано так много, что можно не повторять азбучные истины. Отметим только, что по официальным данным россияне тратят на табачные изделия до 10 % от семейного бюджета. Подавляющее большинство курящих в России – мужчины (около 70 %), курящих женщин 26 %, тогда как в США это соотношение составляет 26 % мужчин против 22 % женщин.
О негативном влиянии курения на мужской организм знают все, отметим лишь один малоизвестный факт: единственная выкуренная сигарета способна наполовину уменьшить приток крови к мужскому детородному органу. Это не выдумки, это строго научный факт.
Доказано также, что курящие живут на 10-15 лет меньше. Если вспомнить, что разрыв в продолжительности жизни между нашими мужчинами и японцами/норвежцами и прочими шведами равен примерно 20 годам, то становится понятно, где искать корни наших проблем…
МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ
В 2005 г. на ежегодной конференции Европейской ассоциации репродукции человека и эмбриологии в Копенгагене впервые было заявлено, что мужчины чаще женщин являются причиной бесплодия. Ученые объясняют это такими факторами как уменьшение качества спермы (у здоровых мужчин за последние 50 лет оно снизилось на 50 %), ожирение и курение. Более поздний возраст зачатия, откладываемого до лучших времен, влечет за собой повышенный риск повреждения ДНК. В некоторых регионах стало рождаться меньше мальчиков. Многие ученые связывают эти негативные процессы прежде всего с загрязнением окружающей среды. По расчетам экспертов Российской академии медицинских наук, мужское бесплодие явилось причиной нерождения в России примерно 4,0 млн. детей за последние 15 лет.
Бесплодие, как и любую болезнь, легче предупредить, чем лечить, поэтому важно знать, как устроена детородная система мужчины.
Мужские репродуктивные органы расположены как внутри тела, так и вне (рис. 1). Яички вырабатывают сперму и главный мужской гормон тестостерон. Из яичек сперма поступает в эпидидимис – орган, питающий и сохраняющий сперму по мере ее созревания. Созревшая сперма поступает и запасается в семенных пузырьках. Весь процесс до момента полного созревания занимает примерно 72 дня. При эякуляции секрет семенных пузырьков смешивается с густой жидкостью из простаты, образуя семенную жидкость. За одну секунду вырабатывается 1000 сперматозоидов, за сутки – до 72 млн.
Репродуктивная система мужчин – это тонкий, сложный и весьма уязвимый механизм, нормальное функционирование которого дает Вам возможность иметь здорового ребенка.
Существует множество заболеваний мужской половой сферы, наиболее распространены простатит, варикоцеле, инфекции, передаваемые половым путем и т.д. Многих из них можно избежать, предотвратить или своевременно обнаружить, если внимательно отнестись к своему здоровью, образу жизни, условиям труда и отдыха.
Оценку собственного здоровья можно провести, проанализировав некоторые вопросы.
Мочеиспускание.
Беспокоят ли вас боли при мочеиспускании? Как часто вы мочитесь (не более одного раза за ночь)? Нет ли затруднений при мочеиспускании или вялости струи мочи, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря?
Состояние мошонки.
Боль в мошонке? Изменение размеров и плотности яичек, появление дополнительных плотных участков, которых ранее не было, увеличение вен (чаще слева), которые определяются в виде «червячков» в покое или при натуживании.
Половой член.
Искривляется во время эрекции? Недостаточно «твердый» во время полового акта? Имеются ли уплотнения? Появились выделения из мочеиспускательного канала?
Сексуальное поведение.
«Тусклость» оргазма, снижение частоты и желания половых контактов? Неуверенность в половом партнере и т.д.
Если вы нашли один из указанных симптомов или считаете необходимым проконсультироваться, обратитесь к специалисту. Лечением указанных болезней занимается врач уролог-андролог.
В кабинете у андролога
Современный арсенал диагностических методов велик и продолжает совершенствоваться.
Для диагностики заболеваний, передаваемых половым путем, берут мазок из наружного отдела мочеиспускательного канала.
При бесплодии или сексуальных расстройствах требуется определить уровень половых гормонов. Материалом для данного исследования служит кровь из вены. Объективным для исследования мужской плодовитости является анализ спермы. По двум анализам эякулята можно судить о возможности мужчины иметь детей. Важно правильно подготовиться к сдаче анализа. Сперму собирают путем мастурбации, после 2-х дневного полового покоя (но не более 7 дней). В течение недели до сдачи анализа необходимо избегать приема алкоголя, лекарственных средств, а также перегревания.
При подозрении на простатит берут анализ сока предстательной железы.
Очень информативным при исследовании простаты, помимо ректального пальцевого осмотра, является ультразвуковое исследование предстательной железы, по данным которого врач-андролог оценивает структуру железы, определяет наличие в ней дополнительных включений, образований, рубцов.
При выявлении патологии назначается курс специального медикаментозного лечения. В некоторых случаях пациенту требуется оперативное вмешательство.
Мужское бесплодие является очень серьезной проблемой. Дело в том, что в отличие от женского, мужское бесплодие с трудом поддается медикаментоз-ному лечению. Это обусловлено тем, что в большинстве случаев причину нарушения детородной функции у мужчин установить не удается.
Считается, что эффективность обычной (консервативной) терапии не превышает 20 %. Если в течение года лечение, назначенное специалистом, не дает результата, нужно соглашаться на использование т.н. вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), синоним – экстракорпоральное оплодотворение, или, как говорят в народе, зачатие в пробирке.
Наиболее часто используемым вариантом ВРТ при мужском бесплодии является процедура ИКСИ – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, т.е. введение в цитоплазму яйцеклетки одного сперматозоида с помощью микропипетки. В этом случае для рождения здорового ребенка достаточно иметь всего один нормальный сперматозоид.
К сожалению, бывают ситуации, когда даже такой метод, как ЭКО – ИКСИ, не способен решить проблему, в таком случае можно воспользоваться банком донорской спермы, естественно, такое решение принимается по обоюдному согласию супругов, полная конфиденциальность гарантируется.
Доказано, что лечение бесплодия методом ЭКО – самый экономически оправданный метод, так как частота наступления беременности выше, чем в естественном цикле. Не надо бояться современных технологий, зачастую это единственный способ стать отцом или матерью!
НЕСКОЛЬКО СЛОВ О СЕКСЕ
Новое время принесло и новые проблемы. Например, проблема сексуальной дезадаптации также в большей степени коснулась мужской части населения. По выражению того же М.Каррузерса, мозг современного человека занят исключительно проблемой выживания в городских джунглях, сексуальная активность вытесняется на задний план. Между тем еще Энгельс утверждал, что «…половая любовь – тот стержень, вокруг которого вращаются все человеческие побуждения и страсти». В реальности по оценкам ВОЗ, более 900 млн. мужчин в мире страдает импотенцией или говоря научным языком, эректильной дисфункцией.
В современной России изменение стандартов сексуальной активности, сужение сферы запретного, широкое распространение виртуального секса привели к эротической скуке и сокращению активности мужчин на фоне роста сексуальной инициативности женщин. Увлечение эротическими интернет-сайтами – отдельная история. Любовь к клубничке нередко приводит к тому, что настоящая личная жизнь у человека совершенно не клеится.
По данным ректора Санкт-Петербургского института психологии и сексологии проф. Щеглова Л.М. для 30 % российских мужчин характерна крайняя редкость половых контактов, а 5 % мужчин находятся в состоянии полной сексуальной абстиненции.
Существует еще один аспект сексуальной дезадаптации, связанный с применением современных технологий, а именно, с использованием пресловутой виагры и т.п. Это привело к революции не столько в лечении, сколько в сознании населения, когда начался массовый прием препаратов без достаточных медицинских оснований - до 80 % виагры принимается без назначения врача из престижных соображений, в целях успешности внебрачных связей, когда мужчина стремится доказать, что он настоящий «мачо». Как результат – проблемы в семье, разрыв отношений, чреватый инфарктами, депрессией, запоями.
ПРИОРИТЕТЫ МУЖСКОГО ЗДОРОВЬЯ
Сегодня в российском здравоохранении сложилась парадоксальная ситуация, заключающаяся в наличии многочисленных федеральных программ по охране женского здоровья и, в то же время, отсутствии каких-либо государственных программ охраны здоровья мужского населения. Сосредоточив ресурсы общества на решении актуальных задач женского здоровья как условия, предопределяющего здоровье детей и соответственно будущее страны, мы попросту забыли о здоровье мужчин, отцов.
Разумеется, это не означает, что мужчины должны сидеть, сложа руки и ждать появления государственных программ по охране их здоровья и создания соответствующих служб и т.д.
Существуют простые, доступные и достаточно эффективные методы предупреждения основных заболеваний у мужчин, которые не требуют особых затрат и которыми мы рекомендуем воспользоваться немедленно.
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА МУЖЧИНЫ
I. Отказ от стереотипа сильного мужчины-мачо, более рацио-нальное и менее рискованное поведение.
Представление о мужчине как о воине, а о женщине как хранительнице домашнего очага имеет мало общего с современными социально-экономическими и политическими реалиями. Мужские и женские социальные роли и виды деятельности все больше утрачивают былую альтернативность. «Настоящий мужчина» сегодня — не только защитник отечества или безбашенный рубаха-парень, но и ученый, бизнесмен, строитель, художник, поэт и просто ласковый отец.
Иными словами, сдерживайтесь! Хотя некоторые психологи предупреждают о том, что сдерживать эмоции опасно, относительно молодых людей мы придерживаемся противоположного мнения, поощряя их смирять свой нрав. Это в определенной степени защищает их от риска совершить убийство (само-убийство), получить травму или стать виновником дорожного происшествия. Ничто не иллюстрирует нездоровую природу мужского пола лучше, чем тенденция погибать в автомобилях. Мужчины вспыльчивы и часто демонстрируют прочие черты своего дурного характера, быстро переходя к грубым действиям; в данном случае мужские гормоны играют негативную роль.
Вообще, мужчина представляет собой «ходячий инцидент». Например, вероятность стать жертвой молнии или погибнуть в наводнении у них в два-три раза больше, чем у женщин.
II. Пять правил для здорового сердца.
Учитывая, что сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти мужчин, были сформулированы пять простых правил их профилактики.
1 правило. Физическая активность не менее 3 часов в неделю.
Физические упражнения поддерживают жизненный тонус, предохраняют от заболеваний и, чему все больше свидетельств, замедляют процесс старения. Упражнения полезны для мужчин в любом возрасте, поскольку обычная дневная активность редко может обеспечить достаточную физическую нагрузку. Важно только соблюдать меру и делать свой спортивный комплекс с радостью.
2 правило. Отказ от курения.
Очевидно, что это один из самых эффективных приемов профилактики. Трудно, но можно. Наверняка у Вас есть друзья, которые сумели преодолеть это болезненное пристрастие, посоветуйтесь с ними.
3 правило. Ограничение или отказ от спиртного.
Каждый курильщик знает, что движется к болезненному будущему. Понятия "умеренное и безопасное курение" не существует. По нашему мнению, то же относится к алкоголю.
4 правило. Поддержание нормального веса.
Немецкий геронтолог В. Рис установил, что люди страдающие ожирением, живут в среднем меньше на 6-8 лет. Купите весы и регулярно контролируйте свой вес.
Объективная оценка массы тела производится с помощью расчета величины индекса массы тела – ИМТ.
Индекс массы тела – величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым, косвенно, оценить, является ли масса недостаточной, нормальной, избыточной (ожирение).
Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
ИМТ = масса тела (кг) / рост2 (м)
В настоящее время соответствие между массой и ростом человека и его индексом массы обычно принимают таким:
ИМТ Интерпретация
15 и менее Острый дефицит массы
15-20 Недостаточная (дефицит) масса тела
20-25 Норма
25-30 Избыточная масса тела
30-35 Ожирение первой степени
35-40 Ожирение второй степени
40 и более Ожирение третьей степениИдеальным для мужчин является индекс массы тела в 25-27. Средняя продолжительность жизни мужчин с таким ИМТ была максимальна.
5 правило. Съедайте пять разных овощей и фруктов ежедневно.
Это не обязательно должны быть такие экзотические плоды как черемойя, питахайя, маракуйя или папайя. Простейший выбор – это яблоко, апельсин, морковь, помидор, огурец. Это недорого и естественно для рациона россиян.
Важно помнить, что начинать следовать этим пяти правилам никогда не поздно!
Что это дает? Специалисты считают, что эти нехитрые правила при регулярном применении снижают риск преждевременной смерти на 40 %. Так что игра стоит свеч.
III. 10 продуктов для мужского здоровья
Три основных элемента, улучшающих вкус пищи в наибольшей степени, это жир, сахар и соль. Из этой троицы наиболее вреден для здоровья первый, а поэтому при идеальной диете содержание жиров должно быть минимальным. Вы можете отказаться и от двух остальных (в первую очередь от соли), но диета, лишенная всех трех вкусовых компонентов, явно слишком спартанская для большинства мужчин.
Главные принципы питания – разнообразие, умеренность и побольше овощей и фруктов, но никакого вегетарианства.
Перечень обязательных продуктов для мужчин:
1. Жирная рыба (лосось, сельдь, сардины, тунец, макрель). Содержит полиненасыщенные жирные кислоты, т.н. омега-3 кислоты. Они очень полезны для сердечно-сосудистой и иммунной системы, а также снижают риск рака простаты.
2. Устрицы и другие морепродукты. Богаты цинком. Цинк участвует в сотнях процессов, происходящих в организме - от синтеза ДНК до восстановления клеток. Достаточное количество цинка может защитить от повреждений клеток, приводящих к раку простаты.
3. Бананы. Богаты калием, необходимым для регуляции артериального давления, работы нервной системы, сердечно-сосудистой системы. Достаточное количество калия и магния позволяет снизить риск инсульта.
4. Ягоды фиолетового, синего и красного цвета и вишня - богаты флавоноидами и антоцианами, котрые являются антиоксидантами, защищают клетки от токсического действия кислорода. Улучшают работу мозга. Красный виноград содержит резвератрол, это тоже мощный антиоксидант, широко используется в классической восточной медицине и современной западной. защита сердца. Резвератрол препятствует развитию атеросклероза, некоторых видов рака, снижает уровень сахара в крови и т.д. Есть мнение, что для мужчин полезен арбуз, в нем содержится аминокислота цитруллин, которая в организме превращается в аргинин. Последний является предшественником окиси азота, обладающей сосудо-расширяющим эффектом, т.е. виагроподобным действием.
5. Красные и оранжевые овощи и фрукты, содержат витамин C и β-каротин, мощные антиоксиданты. Главный компонент, определяющий красный цвет плодов томатов – ликопин, тоже антиоксидант, является ценным природным компонентом для профилактики сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, особенно рака простаты. Помидоры как источники ликопинов хороши в любом виде – свежем, консервированном, в виде соков, соусов и кетчупов.
6. Брокколи. Отличный продукт для профилактики сердечных заболеваний и рака (в частности, рака мочевого пузыря, больше распространенного среди мужчин, нежели среди женщин). Этот вид капусты богат витами-ном С, β-каротином, калием и т.д.
7. Бразильский орех (можно любые орехи) – источник магния и селена, это тоже антиоксиданты, помогут предотвратить сердечно-сосудистые заболевания и рак простаты.
8. Цельнозерновые продукты (хлеб, мюсли). Диета, богатая цельнозерновыми, обеспечивает организм клетчаткой, витаминами и минералами – все они для здоровья сердца, тонуса мышц и сохранения талии.
9. Растительные масла. Содержат растительные станолы и стеролы, которые уменьшают всасывание холестерина в кишечнике, отличная профилактика атеросклероза.
10. Соевые бобы. Соя богата изофлавоноидами, которые защищают простату и снижают риск развития рака простаты. Согласно недавним исследованиям, потребление 25 г соевого белка в день помогает снизить уровень холестерина.
IV. Профилактика рака простаты
Если Вам больше 50 лет, то обязательным компонентом индивидуальной программы должна быть профилактика рака предстательной железы. До 40-45 лет рак простаты встречается крайне редко.
В возрасте старше 50 лет раковые клетки обнаруживаются у 1/3 всеx мужчин, при этом рак простаты может раз-виваться у каждого шестого-седьмого мужчины. Чем старше мужчина становится, тем больше существует вероятность заболеть раком простаты, составляющая в возрасте 70 лет 30-40 %.
Как только Вам исполнилось 45 лет, а если у Вас в роду имелись больные раком простаты (отец, брат), то 40 лет, необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование.
Суть обследования заключается в анализе крови на простатический специфический антиген (ПСА) и осмотре уролога.
Норма ПСА – 4 нг/мл. При повышении ПСА и/или обнаружении уплотнения простаты следует делать биопсию.
Единственным известным на сегодняшний день доказанным фактором внешней среды, влияющим на частоту развития рака простаты, является характер питания. Так японцы, пока они живут в Японии и употребляют в пищу мало продуктов, содержащих животные жиры и холестерин, практически не болеют раком простаты. Как только они переезжают, например, в США, они начинают болеть этим заболеванием так же часто, как и все остальные американцы.
Недавно в нескольких исследованиях, проведенных в США на больших группах людей, было показано, что люди, употреблявшие в пищу блюда из помидоров не менее 5 раз в неделю, на 40 % реже болеют раком предстательной железы.
Напомним, что в помидорах и продуктах из них содержится уже упомянутый ликопен, который способен тормозить развитие рака простаты и некоторых других злокачественных опухолей. Определенным профилактическим эффектом обладает употребление гранатового сока.
Итак, для профилактики рака простаты едим меньше животных жиров и больше помидоров, и не забываем запивать гранатовым соком.
ФИТОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СФЕРЫ
Лечение специфических мужских заболеваний – задача очень трудная и на сегодняшний день нерешенная. Низкой остается эффективность лекарственной терапии бесплодия, использование современных препаратов для устранения эректильной дисфункции (импотенции) не лишено многочисленных побочных эффектов. Весьма важным фактором является высокая цена этих лекарств.
Вышеизложенное объясняет необходимость поиска безопасных и более доступных с экономической точки зрения препаратов, улучшающих состояние мужского здоровья. В этой связи особого внимания заслуживают различные вещества природного, в частности, растительного происхождения, оказывающие укрепляющее и стимулирующее влияние, нормализуя различные функции мужского организма, в том числе эрекцию.
Действие лекарств растительного происхождения определяется содержащимися в различных частях растений активными веществами: алкалоидами, гликозидами, дубильными веществами, эфирными маслами и др. Каждое из этих веществ определенным образом действует на организм и обусловливает терапевтический эффект – противомикробный, противовоспалительный, потогонный, спазмолитический, слабительный и прочие. Причем одно действующее вещество обладает, как правило, сразу несколькими полезными свойствами.
Лекарственные препараты растительного происхождения действуют мягко, длительно и при правильной комбинации не дают побочных эффектов.
